Bagaimana Pandemi Mengubah Akses Aborsi di Eropa

Akankah Negara-negara Eropa Mengambil Langkah yang Berarti Untuk Mengakhiri Warisan Kolonial

Bagaimana Pandemi Mengubah Akses Aborsi di Eropa – Akses aborsi tidak pernah setara di Eropa. Hak untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan atau tidak dapat dipertahankan bervariasi dari Malta, di mana prosedurnya ilegal dalam semua keadaan, hingga Belanda, yang memiliki beberapa undang-undang paling liberal di benua itu.

Bagaimana Pandemi Mengubah Akses Aborsi di Eropa

Kedatangan pandemi hanya menonjolkan perbedaan-perbedaan ini. Dihadapkan dengan penguncian, penutupan perbatasan, dan layanan kesehatan yang tegang, proses mengakses perawatan yang tepat menjadi semakin rumit bagi orang yang mencari aborsi pada tahun 2020. Bagaimana pemerintah menanggapi situasi ini menunjukkan banyak hal tentang sikap mereka yang sudah ada sebelumnya tentang hak-hak reproduksi. sbobet88

Penelitian kami meninjau perubahan dalam kebijakan dan protokol yang berkaitan dengan akses aborsi di UE dan Inggris Raya. Kami mengidentifikasi bahwa negara-negara berbeda berdasarkan tingkat perubahan kebijakan, dan tingkat kesulitan dalam mengakses aborsi selama pandemi. Sementara beberapa pemerintah bersedia bertindak cepat untuk membuat perubahan kebijakan yang positif, yang lain menggunakan krisis sebagai alasan untuk lebih membatasi akses ke aborsi.

Meningkatkan akses

Sejumlah negara memfasilitasi akses aborsi selama tahun pertama pandemi. Mereka memperkenalkan perubahan kebijakan yang mencakup satu atau kombinasi dari beberapa tindakan: memperkenalkan telemedicine, memfasilitasi aborsi medis dini dengan mengizinkan penggunaan pil aborsi di rumah, memperpanjang batas kehamilan untuk aborsi medis dini dan menghilangkan kunjungan wajib atau masa tunggu.

Penggunaan telemedicine meningkatkan akses ke praktisi kesehatan selama penguncian, serta mengurangi risiko tertular Covid-19 bagi pasien dan penyedia layanan. Beberapa negara sangat bergantung pada telemedicine untuk menggantikan kunjungan tatap muka. Ini terjadi di Prancis, Inggris, Wales, Skotlandia, Portugal, Jerman, dan Belgia.

Di Irlandia dan Jerman, kunjungan pribadi pra-aborsi wajib digantikan oleh konsultasi jarak jauh, sementara hal yang sama dilakukan untuk pemeriksaan pasca-aborsi di Portugal.

Cara lain untuk meningkatkan akses adalah memfasilitasi aborsi medis dini di rumah. Sementara peraturan aborsi pra-pandemi di Prancis, Inggris, Wales, Skotlandia dan Irlandia mengizinkan penggunaan di rumah hanya untuk pil aborsi misoprostol, negara-negara ini mengambil langkah lebih jauh selama pandemi dan mengizinkan kedua  pil (mifepristone dan misoprostol) untuk digunakan di rumah, diawasi oleh para profesional medis melalui telemedicine.

Obat aborsi tersedia melalui pos di Inggris, Wales dan Skotlandia, sementara di Prancis sekarang dapat diperoleh di apotek.

Batas kehamilan untuk aborsi medis dini juga diperpanjang di beberapa negara. Skotlandia memperpanjangnya dari 10 minggu menjadi 11 minggu dan enam hari kehamilan, sementara Prancis memperpanjang akses ke aborsi medis dini di rumah dari tujuh menjadi sembilan minggu kehamilan. Italia mengikutinya dengan juga meningkatkan batas kehamilan dari tujuh menjadi sembilan minggu untuk aborsi medis dini, dan menghilangkan rawat inap wajib untuk prosedur tersebut.

Membatasi akses

Di ujung lain spektrum, beberapa negara Eropa mengambil tindakan yang sangat mengganggu akses aborsi atau memblokirnya sepenuhnya selama pandemi. Pemerintah Polandia dan Slovakia memprakarsai perubahan undang-undang yang bertujuan untuk membatasi akses, sementara di Rumania dan Lituania prosedur tersebut tidak dinyatakan sebagai perawatan kesehatan esensial, memungkinkan rumah sakit untuk menolak intervensi selama pandemi, yang banyak dilakukan oleh mereka.

Polandia memiliki salah satu undang-undang aborsi yang paling ketat di Uni Eropa. Bersama dengan Malta, itu adalah salah satu dari dua negara anggota UE di mana aborsi atas permintaan atau alasan sosial yang luas tidak diperbolehkan. Sebelum pandemi, aborsi legal dalam kasus kelainan janin, risiko kesehatan ibu, dan kehamilan akibat pemerkosaan atau inses.

Setelah krisis Covid-19, parlemen Polandia memperdebatkan proposal legislatif “Hentikan Aborsi”, mencoba membatasi akses ke perawatan aborsi dengan menghilangkan kelainan janin sebagai dasar hukum untuk prosedur tersebut. Kemarahan publik yang besar datang sebagai tanggapan atas inisiatif ini dalam bentuk protes online besar-besaran pada April 2020, menuduh pemerintah Polandia mengambil keuntungan dari pandemi untuk meloloskan RUU kontroversial ini.

Pada 22 Oktober 2020, Pengadilan Konstitusional Polandia mengkonfirmasi bahwa aborsi atas dasar kelainan janin tidak lagi dianggap konstitusional – keputusannya mulai berlaku pada 27 Januari 2021.

Perlu diingat bahwa aborsi dengan alasan ini mewakili hampir 98% dari semua prosedur di Polandia pada tahun 2017, keputusan ini hampir sepenuhnya memblokir akses aborsi bagi perempuan di negara tersebut. Ini memicu protes lebih dari 100.000 orang di Warsawa.

Ke mana kita pergi dari sini?

Analisis kami menunjukkan berbagai cara pemerintah menanggapi kebutuhan untuk menyediakan aborsi selama pandemi. Tetapi dengan Covid-19 yang masih jauh dari selesai, dan pandemi di masa depan yang tidak mungkin dikesampingkan, penting untuk memikirkan bagaimana pemerintah harus merespons ketika menghadapi krisis kesehatan semacam ini.

Kami merekomendasikan beberapa langkah penting yang harus dilakukan pemerintah untuk memastikan bahwa aborsi tetap dapat diakses selama (dan setelah) pandemi.

Pertama, mengkategorikan aborsi sebagai perawatan kesehatan esensial sangat penting, mengingat sifatnya yang sensitif terhadap waktu. Di banyak negara, layanan kesehatan selama pandemi terbatas pada prosedur penting dan mendesak. Sementara beberapa secara eksplisit memasukkan aborsi di antaranya (Prancis, Inggris dan Wales, Skotlandia, Irlandia, Italia, Spanyol, Portugal), yang lain gagal melakukannya (Jerman, Austria, Kroasia, Rumania), atau bahkan mengklaim bahwa aborsi bukanlah prosedur penting (Slowakia dan Lituania).

Langkah penting kedua adalah memfasilitasi aborsi medis dini jika memungkinkan. Akses aborsi lebih mudah di negara-negara di mana aborsi medis dini sudah umum sebelum pandemi. Denmark, Swedia, Finlandia atau Estonia, di mana aborsi medis mewakili sebagian besar prosedur aborsi dini, tidak harus melalui perubahan besar dalam kebijakan dan protokol karena aksesnya sudah dijamin.

Ketiga, pembuat kebijakan harus menghilangkan hambatan untuk akses aborsi yang tepat waktu dan aman dan untuk memprioritaskan telemedicine. Masa tunggu wajib, kunjungan konseling, rawat inap di rumah sakit atau upaya untuk mendapatkan pembenaran yang diperlukan untuk aborsi menghadirkan rintangan yang signifikan bagi perempuan.

Bagaimana Pandemi Mengubah Akses Aborsi di Eropa

Beberapa negara menghilangkan hambatan ini untuk sementara dan kami mendesak mereka untuk mempertimbangkan untuk membuat perubahan ini permanen jika memungkinkan. Inggris, Skotlandia, dan Wales telah mengambil inisiatif ke arah ini, dan mengorganisir konsultasi publik tentang apakah akan mempertahankan ketentuan aborsi pandemi secara permanen.

Terakhir, komunikasi protokol dan kebijakan harus jelas, rinci, dan mudah ditemukan. Ada banyak ruang untuk perbaikan di sini – kami menemukan bahwa tidak banyak negara yang memiliki instruksi eksplisit tentang apa yang dapat dilakukan seorang wanita jika dia membutuhkan aborsi selama pandemi.

Pengalaman Eropa dengan Covid-19 harus menjadi pelajaran berharga bagi pembuat kebijakan, yang harus terus mencari solusi tepat yang akan memastikan akses aborsi dan melindungi kehidupan perempuan.